老花

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老花
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营养标示的小字对老花患者的阅读相当吃力。
症状小字阅读困难、阅读文字必须放远一点看、头痛、眼睛疲劳[1]
常见始发于从35岁以后逐渐恶化[1]
肇因老化导致晶状体弹性降低[1]
诊断方法视力测试[1]
治疗老花眼镜[1]隐形眼镜
盛行率所有人[1]
分类和外部资源
医学专科视光学眼科学
老花眼镜

老花(英语:presbyopia)是人的眼睛老化自然过程,体现在看近物时,由于不能对焦,引致映像变得模糊。老花的症状包括阅读小字体出现困难而须将读物拉远、头痛眼睛容易疲劳[1]

老花为人类正常的老化过程,乃肇因于晶状体弹性降低导致看近物时,焦点成像于视网膜后方。老花跟近视远视散光一样,为眼屈光不正的一种。确诊方式为借由视力测试结果来做诊断[1]

典型的治疗方式是佩戴老花眼镜,镜片会分上下两部分,下半部分的屈光度较高,患者就不需要一直戴脱眼镜[1];现成的老花眼镜可以满足一部分需求,有些隐形眼镜也能提供这种功能[2]

所有人或多或少都会罹患老花,年过35岁者患有老花的机率比较高[1]。早在公元前4世纪时,亚里斯多德就有老花的相关记叙。以佩戴眼镜的方式来解决老花问题,是始于13世纪晚期[3]

病征

患者在看近物时视物变得模糊。特别是在光线不足下,问题会更明显严重,这是因为光线不足下曈孔会扩大,因而景深变窄。

另一病征是患者在把焦点大幅转移时的瞬间影像会暂时性变得模糊,这是因为眼睛变焦迟缓所致。

成因

随着人类年龄渐长,眼睛视近物的调节力便会逐渐下降。目前医学界并未能完全确定老花的成因,但一般相信主要是由于眼内晶状体的弹性随年龄而渐渐减低,观看近物时,晶状体弧度不足,未能把光线聚焦至视网膜

老花眼开始的年龄与纬度有关,居住于热带地方的民众出现老花症状会较早,原因可能是与日照的多寡有关,接收到阳光中的红外线愈多,老花眼可能愈早发生。因此,居住于海边的民众亦会比山区居民较早出现老花症状[4]

老花是一种自然的老化现象,一般人在40岁开始都会面对,无论有没有近视远视等屈光不正,都会感到难以聚焦阅读太近的事物,要拿远一点才可看清。老花眼的度数到60岁之后才会逐渐固定,最深约在300度左右。因此,40至60多岁的人,建议平均每2年检查一次,以取得最适合的度数[5]

疗法

老花可以透过凸透镜片制成的老花眼镜矫正,亦可透过隐形眼镜矫正。轻微老花眼的人,如果阅读时把书本拿远一点就能看清楚,就不一定非要配眼镜不可。但当度数加深,阅读时感觉吃力,应佩戴眼镜辅助,以免让眼睛过度疲劳,甚至会引至头晕、想吐,和眼球胀痛,需要佩戴焦距精准的老花眼镜,否则会伤害眼睛[5]

由于患者本身可能有近视,看远和看近需要不同度数的眼镜,为了免除时常转换眼镜的麻烦,由两个焦点镜片组成的双光(双焦)眼镜便可带来方便。隐形眼镜亦有双光镜片可供选配。对于在工作或生活中视线焦距变化大的人,也可佩戴镜片上有超过三个以上的焦点的多焦点眼镜。不过,戴双焦或多焦镜片的初期,需要一段时间逐渐适应。

老花与远视虽然都可透过凸透镜片矫正,但却属两种不同的现象。远视本属于屈光不正,是眼轴过短或调节力不足,老花则纯属老化问题。

参考文献

  1. 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 Facts About Presbyopia. NEI. October 2010 [11 September 2016]. 
  2. Pérez‐prados, Roque; Piñero, David P; Pérez‐cambrodí, Rafael J; Madrid‐costa, David. Soft multifocal simultaneous image contact lenses: a review. Clinical and Experimental Optometry. 2017-03-01, 100 (2): 107–127. ISSN 0816-4622. doi:10.1111/cxo.12488 (英语). 
  3. Wade, Nicholas J. A Natural History of Vision. MIT Press. 2000-01-31: 50. ISBN 978-0-262-73129-4 (英语). 
  4. 吴建良. 老花悄悄来报到 焦慮籠罩中年人. 台湾: 常春杂志. 2011年7月: 72–75页. 
  5. 5.0 5.1 李佳欣. 爱护老花眼 眼镜愈贵愈好?. 台湾: 康健杂志. 2011年1月: 150–156页. 

参见