多奈哌齐

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多奈哌齐
系统(IUPAC)命名名称
(RS)-2-[(1-Benzyl-4-piperidyl)methyl]-5,6-dimethoxy-2,3-dihydroinden-1-one
临床数据
商品名安理申(Aricept)等
Drugs.comMonograph
MedlinePlusa697032
妊娠分级
  • AU: B3
  • US: C (不排除有风险的可能)
给药途径口服(片剂
合法状态
合法状态
药代动力学数据
生物利用度100%
蛋白结合度96%
生物半衰期70 hours
排泄0.11-0.13 (L/h/kg)
识别信息
CAS注册号120014-06-4  ✓
ATC代码N06DA02
PubChemCID 3152
IUPHAR/BPS6599
DrugBankDB00843 ✓
ChemSpider3040 ✓
UNII8SSC91326P ✓
KEGGD07869 ✓
ChEBICHEBI:53289 ✓
ChEMBLCHEMBL502 ✓
PDB配体IDE20 (PDBe, RCSB PDB)
化学信息
化学式C24H29NO3
摩尔质量379.50 g·mol−1
手性外消旋混合物

多奈哌齐(Donepezil),商品名为安理申(Aricept)等,是一种用于治疗阿尔茨海默病的药物[1]。它似乎能有限地改善心理机能和功能[2]。然而,尚未证实服药可改变病程[3]。如果病情没有任何改善,应停止使用该药物[4]。口服给药[1]

常见的副作用包括恶心、入睡困难、产生攻击性、腹泻、疲倦、肌肉痉挛[4][5],严重的副作用可能包括心律失常膀胱排尿困难癫痫发作 。多奈哌齐是一种中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂[1]

1996年,多奈哌齐在美国被批准用于医疗用途[5],可作为通用名药物使用。在英国,截至2019年,NHS的典型月供应成本约为8.44英镑[4]。这一数量在美国的批发成本约为1.38美元[6]。2016年,它是美国第98大处方药,处方超过700万。[7]

药物合成

医疗用途

阿尔茨海默病

没有证据表明多奈哌齐或其他类似药物会改变阿尔茨海默病的病程,而6至12个月的对照研究表明该药物对认知与行为适度有益。[8]英国国家健康与照顾卓越研究院(NICE)建议将多奈哌齐作为治疗轻度至中度阿尔茨海默病的一种选择[9],但应经常检查患者,如果没有较大改善,则应停止。[9]2006年,美国食品药物监督管理局也批准了多奈哌齐用于治疗阿尔茨海默病导致的轻、中、重度痴呆[10]

参考文献

  1. 1.0 1.1 1.2 Donepezil Hydrochloride Monograph for Professionals. Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. [2019-02-04] (英语). 
  2. Birks, JS; Harvey, RJ. Donepezil for dementia due to Alzheimer's disease.. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018-06-18, 6: CD001190. PMID 29923184. doi:10.1002/14651858.CD001190.pub3. 
  3. Swedish Council on Health Technology Assessment. Dementia -- Caring, Ethics, Ethnical and Economical Aspects: A Systematic Review. 2008-06. PMID 28876770. 
  4. 4.0 4.1 4.2 British national formulary : BNF 76 76. Pharmaceutical Press. 2018: 300. ISBN 9780857113382. 
  5. 5.0 5.1 Donepezil Hydrochloride Monograph for Professionals. Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. [2019-02-04] (英语). 
  6. NADAC as of 2019-01-30. Centers for Medicare and Medicaid Services. [2019-02-04] (英语). 
  7. The Top 300 of 2019. clincalc.com. [2018-12-22]. 
  8. Is donepezil effective for treating Alzheimer's disease?. Can Fam Physician. 1999-04, 45: 917–9. PMC 2328349可免费查阅. PMID 10216789. 
  9. 9.0 9.1 Donepezil, galantamine, rivastigmine and memantine for the treatment of Alzheimer's disease | Guidance and guidelines | NICE. www.nice.org.uk. 2011-03-23 [2019-02-04]. 
  10. FDA Press Release 2006

参见